Главная » Температура у ребенка

Понос 37 8 температура ребенка

Температура и понос 6 мес.ребенка

Здравствуйте,подскажите могут ли симптомы повышенной темп.и понос говорить о прорезывании зубов? Вчера темп.была 38,6,вызвала скорую,сбили до 37,2,поноса не было.Сегодня утром 37,8,в обед 36,2,начался понос.Нос чистый,кашля нет,горло немного красное.Аппетит хороший.Пьем Нурофен и Тонзилгон.Прописали еще (медсестра со скорой) Амоксициллин и Бифидумбактерин,но я не стала их давать.Не могу дождаться врача участкового.
Не могу понять простуда это или зубы? Что делать?

Комментарии к записи

Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Ето могут быть зубки, у моей дочки был понос и температура 39 и 40.

Я в ужасе: медсестра со скорой при поносе прописывает амоксициллин при первых сутках температуры. Куда мир катится.

2013/08/21 отвечает Арина #

Надежда Дмитриевна Врач

вероятнее всего, что какой-то очередной кишечный вирус.
простуда отметается сразу.
Зубы - диагноз не существующий, но встречающийся иногда в жизни практикующих педиатром. Все полуболезненные состояния у детей до года списывать на них неправильно. Этот диагноз ставится, когда исключены все другие возможные причины температуры.
Что делать? поить из расчета 50мл/кг веса, наблюдать, не кормить насильно (только по аппетиту). Набраться терпения дня на 3, если состояние без улучшения - сдавать анализы крови и мочи.
Про лекарства:
Тонзилгон - препарат с недоказанной эффективности, да еще и со спиртом. Давать не стоит
Амоксициллин не нужен в данной ситуации (особенно без анализов)
бифидумбактерин- лекарство бесполезное,
Нурофен - при температуре обязательно

Показать все 4 комментария

Надежда Дмитриевна Врач

2013/08/21 отвечает Анюта #

где б мне найти таких пациентов как вы, чтобы слушали?
Тоже днем с огнем не отыщешь.
Будем растить и воспитывать

Надежда Дмитриевна Врач

2013/08/21 отвечает Анюта #

мне каждый день приходится предавать свои принципы, назначать всякое г***о. Не потому что я деньги на этом делаю, вовсе нет. А потому что все хотят таблеток. что с этим делать - ума не приложу . Злюсь на себя, что не верят они, хотят ЛЕЧИТЬСЯ. .

Спасибо.Надежда Дмитриевна,моя участковая врач ничего другого кроме Тонзилгона не предложила.Я не хочу его давать дочке.Чем заменить можно?
Свекровь УВЕРЕНА что понос-это побочка от приема Нурофена и Тонзилгона.Такое возможно?

Ротавирусный гастроэнтерит

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита

  • Умеренное повышение температуры тела (до 37-38° С).
  • Симптомы интоксикации (вялость, слабость, сниженный аппетит, головная боль).
  • Рвота, которая предшествует поносу или появляется вместе с ним:
  • повторная рвота (до 2-6 раз);
  • многократная рвота (до 10-12 раз и более).
  • Диарея (стул пенистый, жидкий, водянистый без примесей в виде крови или слизи). Частота стула зависит от тяжести течения заболевания. Чем тяжелее течение, тем чаще эпизоды диареи:
  • от 5 раз в сутки в виде кашицеобразного стула (при легком течении);
  • до 20 раз в сутки в виде водянистого стула (при тяжелом течении).
  • Боли в животе (как правило, умеренные, постоянные в верхней части живота. Иногда схваткообразные, сильные).
  • Урчание, вздутие живота.
  • Сниженный диурез (уменьшение объема выделяемой мочи).

Инкубационный период

От 14-16 часов до 7 дней (в среднем 1-4 дня).

Формы

По тяжести течения заболевания выделяют следующие его формы.
  • Легкая форма ротавирусной инфекции:
  • повышение температуры тела до 37° С;
  • умеренная тошнота или однократная рвота;
  • жидкий кашицеобразный стул до 5-10 раз в сутки;
  • признаки интоксикации (слабость, вялость, головная боль) сохраняются 1-2 дня.
  • Среднетяжелая форма заболевания:
  • повышение температуры тела до 38° С;
  • многократная рвота в течение 1,5-2 дней;
  • обильный водянистый стул до 10-20 раз в сутки.
  • Для тяжелого течения характерны:
  • частая рвота (дольше 2-х дней);
  • бессчетный водянистый стул (больше 20 раз в сутки).

Помимо типичного течения ротавирусной инфекции (на фоне повышения температуры тела, водянистого стула, рвоты и т.д.) выделяют атипичные формы:
  • стертая форма характеризуется слабовыраженными симптомами, которые достаточно быстро проходят;
  • в бессимптомной форме заболевание не сопровождается никакими клиническими симптомами, выявить наличие инфекции можно только лабораторным путем.

Причины

Источником инфекции является больной человек, выделяющий возбудителя в окружающую среду с фекалиями в основном конце инкубационного периода и в первые дни болезни (в меньших количествах возбудитель выделяется во время разгара болезни).

Особую опасность для здоровых людей представляют больные ротавирусом в бессимптомной форме (данная форма ротавирусной инфекции распространена среди медицинского персонала роддомов и инфекционных отделений, детей, посещающих детские садики).

Заражение происходит:
  • контактно-бытовым путем. При несоблюдении правил личной гигиены (например, если больной человек не моет руки после посещения туалета), возбудитель через грязные руки может попадать на предметы обихода. Здоровый человек через руки (после контакта с зараженными предметами) заносит возбудителя в ротовую полость;
  • водным путем – при употреблении зараженной воды, как из открытых источников, так и бутилированной при несоблюдении санитарно-гигиенических норм на предприятиях по разливу воды;
  • алиментарным путем – при употреблении в пищу зараженных продуктов, чаще непастеризованного молока и молочных продуктов.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда и до каких значений повышалась температура тела, был ли и сколько раз водянистый стул, рвота, боли в животе и др.).
  • Анализ эпидемиологического анамнеза (установление факта заболевания среди ближайшего окружения, употребления в пищу продуктов и воды сомнительного происхождения).
  • Общий осмотр (измерение температуры тела, осмотр кожных покровов (цвет, влажность, тургор) и т.д.).
  • Электронная или флуоресцентная микроскопия кала на выявление антигенов (характерных частиц) возбудителя.
  • Определение генетического материала ротавируса методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) в кале.
  • Серологическими методами определяют наличие антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) в сыворотке крови.
  • В испражнениях определяются зерна крахмала, непереваренная клетчатка, нейтральные жиры.
  • На фоне ротавирусного гастроэнтерита происходит нарушение состава микрофлоры кишечника (снижение количества бифидобактерий).
  • Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение ротавирусного гастроэнтерита

  • Госпитализации подлежат лица со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.
  • Обильное питье в виде отваров кураги и изюма, ромашкового чая, минеральной воды без газов.
  • При выраженном обезвоживании (большая потеря жидкости в результате многократной рвоты и жидкого стула) назначают внутривенное введение водно-солевых растворов.
  • Лечебная диета: исключить молоко, молочные продукты, углеводы (овощи, фрукты); щадящая жидкая пища, богатая белком, солями, витаминами.
  • Дробное питание, то есть небольшими по объему порциями.
  • Прием энтеросорбентов (лекарственные средства различной структуры, осуществляющие связывание токсинов, газов, прочих вредных веществ в желудочно-кишечном тракте с их последующим выведением).
  • На фоне ротавирусной инфекции развивается дисбаланс микрофлоры кишечника, и численность колоний полезных бифидобактерий значительно снижается, поэтому назначают прием препаратов, содержащих бифидобактерии (идентичные тем, что присутствуют в здоровом кишечнике).

Осложнения и последствия

  • При сильном обезвоживании могут развиться:
  • почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Дисбактериоз кишечника (нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, сопровождающееся увеличением количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов).
  • Летальный исход наблюдается у детей на фоне сниженного иммунитета и лиц пожилого возраста при сопутствующих инфекциях (например, гепатите – воспалительном заболевании печени).

Профилактика ротавирусного гастроэнтерита

  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм на предприятиях водоснабжения.
  • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом после посещения туалета, влажная уборка и дезинфекция помещений, игрушек).
  • Употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов, пастеризованного молока.

Национальное руководство « Инфекционные болезни», Автор: Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова, 2009.
Зверев В. В. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. В 2-х т. Том 2, 2010.

Источники: http://klubkom.net/posts/5242, http://lookmedbook.ru/disease/rotavirusnyy-gastroenterit

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Ребенок 3 месяца плохо спит днем

Сын просыпается в 4-5 утра и может не далее...

Ребенок 10 месяцев не ест прикорм

Здравствуйте! Моему сыну далее...

Воспаленный лимфоузел на шее у ребенка фото

Подскажите пожалуйста,что делать,моему сыну 6 далее...

Признаки рахита у 8 месячного ребенка

На сегодня явные, тяжелые признаки поражения рахитом, которые связаны далее...

Ребенку 4 месяца растут волосы

Очень часто родители далее...

Популярные статьи

Интересно