Главная » Ребенку 5 месяцев

Анемия ребенка 5 месяцев

Средний вес ребенка 3х месяцев -6кг, рост -60см.

Режим.

К этому времени уже формируется режим дня, налаживается лактация, и маме становится легче. Ребенок теперь ест 6-7 раз в сутки (5 -днем). Спит днем 2-3 раза по 1,5 — 2 часа, и столько же бодрствует. За сутки ребенок спит примерно 16-17 часов и бодрствует 7-8 часов. Ежедневные прогулки в этом возрасте должны быть продолжительностью не менее 2 часов в день летом и 1 часа — зимой. Из продуктов питания ребенок должен получать только грудное молоко или смесь. Приблизительно такой режим сохраняется до 5 месяцев.

Новое:

К этому возрасту ребенок начинает активно двигать руками и ногами, умеет переворачиваться на бок ( подробнее о том что умеет малыш в 3 месяца читайте здесь, в 4 месяца -здесь ) и случайно может перевернуться на живот, поэтому его ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра там, откуда он может упасть.

С трех месяцев можно переводить ребенка купаться в большую ванну и начинать плавать с кругом на шее. Комплекс массажа и гимнастики для ребенка можно посмотреть здесь.

Игрушки нужно подвешивать на расстоянии вытянутой руки ребенка, чтобы ребенок тренировался захватывать игрушку.

Наиболее частые проблемы, которые выявляются в этом возрасте, это анемия и рахит.
Анемия у грудничков.

Анемия это снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л (норма для ребенка 120-140 г/л). У детей анемии обычно железодефицитные, связанные с недостатком железа в организме. Кроме снижения уровня гемоглобина, при такой анемии снижается цветовой показатель менее 0,85.

Причины

Причинами железодефицитной анемии у грудного ребенка могут быть: недоношенность, анемия у мамы во время беременности, многоплодная беременность, гемолитическая болезнь новорожденного, искусственное вскармливание, большая прибавка в весе в первые месяцы жизни, вирусные и инфекционные заболевания ребенка и др. Выявляются анемии у детей чаще всего случайно при скрининговом (обязательном для всех) анализе крови в 3 месяца.

Различают 3 степени тяжести анемии.
  • Снижение гемоглобина в пределах 90 — 110 г/л — легкая анемия.
  • Снижение гемоглобина в пределах 70 — 90 г/л — средняя степень тяжести.
  • Снижение гемоглобина в пределах меньше 70 г/л — тяжелая анемия .

Снижение уровня гемоглобина в пределах 110 — 119 г/л анемией не является, считается временным функциональным отклонением, лечения для ребенка не требуется. Обычно в таких случаях проводится коррекция питания матери (обязательное введение в рацион мяса говядины не менее 100 г/день) и ей назначаются поливитамины или препараты железа. Но в этом случае обязательно потребуется повторить ребенку анализ крови через 1 месяц, чтобы удостовериться, что гемоглобин нормализовался или, в случае его снижения ниже 110 г/л, своевременно назначить лечение.

Чаще всего у грудничков выявляется анемия легкой степени. Она может не иметь симптомов или они могут быть минимальными (бледность кожи, снижение аппетита, систолический шум в сердце). Если гемоглобин у ребенка выше, чем 100 г/л — профилактические прививки обычно разрешаются, если меньше — откладываются до повышения уровня гемоглобина. Лечить анемию легкой степени будет участковый педиатр. Обычно в этом случае назначаются препараты железа. Для грудничков удобнее всего использовать препараты дозирующиеся в каплях (актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозу доктор подберет строго индивидуально. Без назначения врача давать ребенку препараты железа ни в коем случае нельзя, они имеют строгую дозировку, в зависимости от веса и возраста ребенка, и побочное действие.

Лечение препаратами железа

Если, после назначения врача, вы начали давать ребенку препарат железа, его стул окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким. Это нормально, и пугаться этого не следует. Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата. Жидкий стул, а так же снижение аппетита и, даже, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно, например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель — 2 раза в день: в первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.

Чтобы не провоцировать рвоту — можно давать лекарство ребенку во время еды.

Через месяц от начала лечения ребенку назначается повторный анализ крови. Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина, т. к. в организме должны еще сформироваться «запасы железа».

Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.

Тяжелая анемия проявляется у грудничков бледностью и синюшностью кожи, снижением аппетита, утомляемостью и одышкой при сосании и двигательной активности, систолическим шумом в сердце. Ребенок, у которого выявлено снижение гемоглобина менее 110 г/л остается под наблюдением врача до получения 3-х нормальных анализов крови. Их повторяют через 3, а затем через 6 месяцев после нормализации гемоглобина.

Первые признаки рахита

В этом же возрасте, если ребенку не давали витамин Д или доза витамина Д была недостаточна для Вашего ребенка, у малыша могут обнаружиться начальные признаки рахита. На них обязательно нужно обратить внимание маме и указать на них доктору. Это повышенная возбудимость, пугливость, раздражительность (капризы), вздрагивание, потливость и облысение затылка. Доктор назначит лечение. Если все это оставить без внимания, у ребенка разовьются отчетливые изменения со стороны скелета.

Рахит, это заболевание, связанное с нарушением усвоения кальция в организме ребенка. Кальций в нашем организме усваивается только при участии витамина Д, при недостатке этого витамина и развивается рахит. Витамин Д может синтезироваться в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей. Но в средней полосе, где мы живем, дети не бывают на солнышке столько, чтобы не потребовалось дополнительное назначение витамина Д в профилактической дозе. Поэтому витамин Д ( 1 капля витамина Д3 или 500 МЕ) в профилактической дозе назначается всем.

Рахит чаще бывает у детей на искусственном вскармливании, недоношенных, детей с недостаточной двигательной активностью (длительное тугое пеленание, отсутствие гимнастики, массажа, прогулок, купания), у детей, которым проводится длительная противосудорожная терапия, нарушено всасывание кальция в кишечнике (наследственные нарушения, длительные кишечные инфекции, дизбактериозы).

Если выявляются признаки рахита — доза витамина Д увеличивается. Назначает витамин Д и подбирает дозу только врач, потому что избыток этого витамина страшнее, чем его недостаток. Этот витамин может вызвать отравление организма. В период начальных проявлений витамин Д3 обычно назначается в суточной дозе 1500-2000 МЕ или 3-4 капли раствора на 1,5 — 2 месяца, с последующим переходом на профилактическую дозу. Если не начать лечение на ранней стадии рахита, потребуются большие дозы витамина Д3, более длительное лечение, и, возможно не удастся избежать деформаций скелета. Зато своевременное лечение приведет к хорошим результатам. При лечении рахита и анемии большое значение имеет правильное питание мамы, режим дня, прогулки, гимнастика и массаж.

Как определить анемию у грудных детей?

Снижение содержания в единице объема крови гемоглобина называется анемией. При этом нередко отмечается еще и уменьшение числа эритроцитов. Анемия у грудных детей встречается достаточно часто.

Причины заболевания у детей

У детей обычно диагностируется железодефицитная анемия (ЖДА) — гипохромная анемия. развитие которой обусловлено недостатком в организме малыша железа. К дефициту железа приводят следующие факторы:

  • Неправильное питание;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Недостаточное накопление запасов железа в период внутриутробного развития;
  • Недоношенность;
  • Искусственное вскармливание;
  • Острые инфекционные заболевания.

Симптомы болезни у грудных детей

Внимательные родители могут своевременно заподозрить у своего малыша анемию. При этой патологии слизистые оболочки и кожные покровы становятся бледными. Слишком сухая кожа у крохи — тоже один из симптомов недуга. Помимо этого недуг у младенцев нередко сопровождается частым возникновением стоматитов, трещинок в уголках губ. Нарушаются пищеварительные процессы, что приводит к возникновению запоров.

Малыш быстро утомляется, мало двигается, становится раздражительным и плаксивым. Если вы заметили признаки заболевания у детей, то обязательно обратитесь к врачу. Для подтверждения диагноза необходимо сделать ребенку общий анализ крови.

В зависимости от содержания гемоглобина в крови выделяют три степени тяжести заболевания. Анемия 1 степени считается легкой и при ней уровень гемоглобина выше 90 г/л. При второй (средней) степени тяжести гемоглобин держится в пределах от 70,0 до 90,0 г/л. И при третьей (тяжелой) степени уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

Анемия у новорожденных

Железодефицитная анемия у новорожденных обычно бывает обусловлена неполноценным питанием их матерей во время беременности. Если беременная женщина страдала анемией, то ее малыш во внутриутробном периоде развития не сможет накопить достаточных запасов железа и после рождения у него разовьется анемия.

Помимо железодефицитной у новорожденных встречается и гемолитическая анемия, которая возникает на фоне резус-конфликта или внутриутробного инфицирования ребенка токсоплазмозом, вирусами краснухи, герпеса.

Как вылечить заболевание

Для лечения железодефицитных анемий детям назначаются препараты железа. Лучше всего давать их в промежутках между приемами пищи, т.к. в рационе детей много молока и молочных продуктов,т.к. белки молока связываются с железом и затрудняют его всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Лечение анемии у детей лучше всего проводить жидкими формами железосодержащих препаратов. Обычно их назначают из расчета 3мг (в пересчете на элементарное железо) на каждый килограмм массы ребенка в сутки.

Терапия препаратами железа достаточно быстро приводит к повышению уровня гемоглобина в крови. Однако, не смотря на это, лечение следует продолжать от 2 до 6 месяцев, чтобы в организме малыша образовался достаточный запас железа.

При тяжелой форме врач может назначить введение малышу препаратов железа инъекционным путем.

Питание детей при анемии

Полноценное лечение дефицита железа невозможно без организации правильного питания ребенка. В рацион должны входить необходимые для процесса кроветворения витамины С, РР, группы В.

Для синтеза гемоглобина помимо железа требуется еще и белок, поэтому пища малыша должна содержать его в достаточном количестве.

Лучшим питанием для детей первого года жизни является грудное молоко. Если по каким-либо причинам мать не может проводить естественное вскармливание, то кормить малыша следует специальными адаптированными молочными смесями, которые обогащены витаминами и железом. Давать детям первого года жизни коровье молоко не рекомендуется, т.к. содержание в нем витаминов и микроэлементов, в том числе железа, намного меньше, чем в грудном молоке или адаптированной молочной смеси.

Если малыш страдает дефицитом железа. то в качестве прикорма следует использовать яблочное пюре и овсяную кашу. Немного позднее в рацион малыша следует добавить гранатовый сок, свеклу, суп-пюре из печени, а также и другие богатые железом продукты.

опубликовано 06/02/2014 10:36
обновлено 07/12/2015

Анемия — это заболевание крови, возникающее при уменьшении в организме количества красных кровяных клеток. Эти клетки переносят кислород с помощью особого белка — гемоглобина. Если уменьшается количество этих клеток или этого белка, возникает анемия.

В некоторых случаях анемия временна — если она вызвана дефицитом питательных веществ или потерей крови. В других — это результат хронических или наследственных заболеваний, включая аутоиммунные, генетические, онкологические и другие. Тяжелая анемия может быть опасной для жизни.

Основные причины анемии перечислены ниже.

  • Самая распространенная железодефицитная анемия вызвана, как можно догадаться, нехваткой железа. Без достаточного количества железа организм не может производить гемоглобин для красных кровяных клеток. В таком случае врачи обычно рекомендуют изменить рацион питания или принимать препараты железа.
  • В дополнение к железу ваш организм нуждается в фолиевой кислоте и витамине B12 . чтобы производить достаточное количество эритроцитов.
  • Гемолитические анемии развиваются, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может заменить их. Это бывает при некоторых заболеваниях крови и отравлениях.
  • Среди других редких причин — определенные хронические, аутоиммунные и наследственные заболевания, болезни крови и костного мозга.

О главных причинах анемии и о том, как лечить анемию

У ребенка в 4 месяца гемоглобин 106. Поставили диагноз АНЕМИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ. Назначили железо в течение двух месяцев. Вопрос: так ли уж необходимо при таком уровне гемоглобина давать ребенку лекарство?

Малышу из-за низкого гемоглобина назначили препарат железа. После этого у ребенка активно пучит животик и постоянно отходят газики. Ребенок беспокойный и кричит. Что делать? Может ли железосодержащий препарат оказывать такие побочные действия?

Источники: http://mamadoktor.ru/ot-0-do-1goda/anemiya-u-grudnichkov-pervyie-priznaki-rahita-4-y-mesyats-zhizni.html, http://tvoelechenie.ru/gematologiya/anemiya-u-grudnyx-detej.html, http://www.komarovskiy.net/navigator/anemiya.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Качество изделия безопасность ребенка

Как часто мы далее...

Как правильно держать малыша 3 месяца

После долгих девяти месяцев беременности далее...

Режим ребенка год четыре

Вчерашняя любимая каша далее...

Развитие речи в дошкольном возрасте кратко

С кратким очеркомРазвитие речи в дошкольном возрасте далее...

Режим ребенка 1 год комаровскому

Подскажите, пожалуйста, какие продукты должен есть ребенок в 1год далее...

Популярные статьи

Интересно