Главная » Ребенку 3 месяца

Внутричерепное давление у 3 месячного ребенка

1 месяц - 6 месяцев

Внутричерепное давление у детей: причины и лечение

Для мамы грудного ребенка визит к неврологу – событие волнительное. Хочется убедиться в том, что ребенок хорошо перенес роды и правильно развивается. Но в заключении врача часто появляются непонятные для родителей диагнозы, например, повышенное внутричерепное давление . Возникает вопрос, насколько это опасно, и что нужно делать?

Фото: Legion Media.Ru

Что происходит при повышенном внутричерепном давлении

Полость черепа заполнена головным мозгом, кровью и спинномозговой жидкостью – ликвором. Ликвор циркулирует по головному и спинному мозгу и создает давление на их внутреннюю поверхность. Внутричерепное давление есть у всех, как и артериальное. А вот если оно повышено, это может быть признаком разных нарушений.

Внутричерепное давление у ребенка повышается, как правило, из-за осложнений во время беременности и родов: токсикоза, отслойки плаценты, затяжных родов, обвития пуповиной. Все это приводит к тому, что кислород не поступает к плоду, то есть развивается гипоксия. Но после того, как малыш появляется на свет и начинает дышать самостоятельно, у него появляется возможность восстановиться после проблем, которые начались у него до рождения. Внутричерепное давление в большинстве случаев повышается незначительно, ребенок растет, развивается, и со временем этот показатель приходит в норму.

Повышенное внутричерепное давление у ребенка возникает и при различных тяжелых заболеваниях: менингите (воспалении оболочек головного мозга), энцефалите (воспалении головного мозга), опухоли мозга.

Очень большое скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия) возникает из-за механических препятствий для оттока ликвора. Ими могут стать, например, нарушения строения нервной системы.

Как выявить внутричерепное давление у детей

Внутричерепное давление можно выявить с помощью УЗИ головного мозга (до тех пор, пока у ребенка не закрылся родничок), компьютерной или магнитно-резонансной томографии или эхоэнцефалографии. Но эти исследования демонстрируют только косвенные симптомы, подтверждающие диагноз повышенного внутричерепного давления.

В ситуациях, когда внутричерепное давление повышено сильно (эти случаи редки), у ребенка может чрезмерно быстро расти голова, проявляется косоглазие. возникает отведение глаз вниз (симптом «заходящего солнца»), выпячивание родничка.

Лечение внутричерепного давления у детей

Сегодня в мире практикуется отход от медикаментозного метода терапии этой проблемы и приближение к естественной реабилитации. Многие врачи считают, что для ликвидации большинства последствий беременности и родов, которые отражаются на ребенке, ему достаточно продолжительного грудного вскармливания. тесного эмоционального контакта с мамой, разумного режима сна и прогулок на свежем воздухе.

Иногда лечение проводится при помощи препаратов из группы диуретиков (мочегонных). Врач назначает успокоительные и сосудистые препараты, улучшающее кровообращение и питание мозга, витамины. Он может порекомендовать еще общий массаж, плавание, иглотерапию.

Если повышение внутричерепного давления вызвано анатомическими нарушениями, детям делают операцию для восстановления оттока ликвора от головного мозга.

Внутричерепное давление у грудного ребенка: признаки, лечение

Внутричерепное давление у грудных детей, как и артериальное, может повышаться на небольшой срок. Причины этого могут быть вполне естественные: психо-эмоциональный стресс или, к примеру, процесс дефекации. Повышение ВЧД происходит из-за большего напряжения, поэтому оно может появляться даже у младенца, сосущего молоко. Кратковременное повышение внутричерепного давления не требует лечения. Но что делать, если это состояние носит постоянный характер и как его распознать? Об этом мы расскажем в сегодняшней статье Внутричерепное давление у грудного ребенка признаки лечение .

ВЧД образуется из-за давления спинномозговой жидкости, которая находится в желудочках головного, в каналах спинного мозга, а также между ними и костями черепа и позвоночника. Каждый час происходит обновление этой жидкости на 15%. Не соответствующее норме внутричерепное давление в грудном возрасте может появиться по нескольким причинам, среди которых неправильное развитие и воспаление головного мозга, некоторые опухоли, быстрое срастание костей черепа, болезни оболочек мозга (менингит) или различные травмы. Из этого следует, что повышенное внутричерепное давление – это лишь симптом заболевания.

Внутричерепное давление: признаки.

Симптомы повышенного внутричерепного давления различны для грудных детей и детей постарше. У первых это быстрое увеличение головы, выкатывание и отведение вниз глазных яблок, отсутствие желания пить, иногда рвота, частое срыгивание, набухание родничка и вен свода черепа, расхождение швов на черепе, косоглазие.

Дети старшего возраста страдают непрекращающимися головнями болями, рвотой, задержкой умственного развития, косоглазием. Они быстро устают и имеют склонность к переменам настроения и судорогам, их двигательные навыки далеки от нормы.

Однако окончательно определить, повышено ли внутричерепное давление, можно только с помощью исследований, которые помогут также найти причину этой проблемы. Так, грудным детям проводят ультразвуковое исследование черепа через незакрытый еще большой родничок, а старшим детям назначают компьютерную томографию и осматривают глазное дно. Отек зрительных нервов у детей старшего возраста может обнаружить окулист. Измерение давления жидкости проводится путем хирургического вмешательства, при котором выполняют внутрижелудочковую и люмбальную пункцию. Эффективность же популярной в нашей стране ЭХО-энцефалографии еще не доказана.

При увеличении желудочков головного мозга проявляется целый комплекс симптомов, среди которых и повышенное внутричерепное давление. Называется этот комплекс гипертензионно-гидроцефальный синдром , он может наблюдаться при различных заболеваниях. В этот комплекс входят такие симптомы как плохой сон, беспричинное ухудшение аппетита, дрожь в руках, ногах и подбородке, срыгивание. Желудочки головного мозга могут расширяться без воспалительных процессов и при отсутствии врожденных изменений.

У детей, обладающих гипертензионно-гидроцефальным синдромом , обычно проявляются такие симптомы как гиперактивность, эмоциональная неустойчивость, рассеянность, импульсивность, невнимательность, плохой сон, быстрая утомляемость, головные боли, рвота и т. д. Детям назначается осмотр глазного дна и электроэнцефалографию, при неправильном развитии дисков зрительных нервов –один из видов томографии: компьютерную или магнитно-резонансную.

Увеличение желудочков часто происходит при перинатальной энцефалопатии, которая может возникнуть из-за всевозможных негативных факторов, сопровождающих беременность или наличествующих в течение месяца после рождения ребенка. Частой причиной развития заболевания является недостаток кислорода у плода, что может быть вызвано различными инфекциями, токсикозами на позднем сроке беременности, плохой экологией. Внутриутробная гипоксия тормозит развитие плода, в том числе и развитие головного мозга, области которого оказываются при рождении недостаточно зрелыми. Постановка диагноза перинатальная энцефалопатия требует дополнительных обследований: грудного ребенка постоянно наблюдает невропатолог, ему замеряют скорость роста головы. Возможно, будет не лишней консультация нейрохирурга.

Внутричерепное давление: лечение.

При постоянном возрастании количества спинномозговой жидкости в совокупности с расширенными желудочками головного мозга, как правило, ставится диагноз гидроцефалия . Это заболевание необходимо лечить обстоятельно и быстро. Больному ребенку назначают мочегонное средство диакарб и другие препараты. Гидроцефалия, вызванная некоторыми причинами, может не излечиться традиционными средствами, в этом случае прибегают к операции.

Если при перинатальной энцефалопатии спинномозговая жидкость не увеличивается в объеме, то мочегонные средства не назначают. Для лечения этой болезни необходимы препараты, питающие мозг и улучшающие кровообращение, а также лечебная гимнастика, плавание и специальный массаж. Данная болезнь может привести впоследствии к развитию такого заболевания как мозговая дисфункция. Ее лечат так же, как и перинатальную энцефалопатию, ко всему прочему назначают успокоительные средства, препараты для лечения сосудов и витамины.

Такой метод лечения не является общим для всех, так как симптомы, проявляющиеся у одного, могут отличаться от симптомов, проявляющихся у другого больного. Для излечения болезни используется иглорефлексотерапия, лечение с помощью музыки, физиотерапия (электрофорез. лазер, сухая иммерсия). Наилучшего результата можно достигнуть, если консультироваться и с невропатологом, и с психологом. И помните: ваш малыш в этой ситуации как никогда нуждается в ласке, любви и заботе, в доброте и внимании. Его дальнейшая жизнь полностью зависит от вас.

Внутричерепная гипертензия у детей: лечение

Для лечения внутричерепной гипертензии у детей (повышенное внутричерепное давление) назначают мочегонные препараты, средства, улучшающие кровообращение мозга, диуретики, отвары трав (сельдерей, петрушка), а также витамины, физиотерапию, массаж и плавание.

Гипертензионный синдром у детей

Гипертензионный синдром у детей - болезнь, при которой происходит повышение внутричерепного давления. Симптомами являются головная боль, нарушение сна, тошнота и т.д. Лечат с помощью лекарств (глицерол, диакарб, эскузан), настоев трав (мята, хвощ).

Диагностика внутричерепного давления у детей

Нарушение внутричерепного давления у детей проявляется нарушением сна, беспокойством, сильным плачем, тошнотой обильным срыгиванием. Необходимо обратиться к врачу. Он начнет полное обследование ребенка и сможет выяснить причину нарушений.

Причины и лечение внутричерепного давления

Существует множество причин внутричерепного давления: сотрясения, травмы, отек мозга, избыток ликвора и т.д. Лечение зависит от причины, которая вызвала повышенное давление. В основном лечение включает в себя диуретики, диету, массаж.

© 2010 - 2016
Все права защищены.

Повышенное внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление (ПВД, внутричерепная гипертензия) может быть симптомом множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д. Выявить эти тяжелые заболевания на ранних стадиях или в раннем возрасте ребенка очень сложно. А один из их возможных симптомов — повышенное внутричерепное давление — нередко ошибочно устанавливают по косвенным признакам у совершенно здоровых детей.

Какие симптомы можно ошибочно принять за ПВД?

По результатам нейросонограммы (НСГ) у ребенка могут быть обнаружены расширение желудочков или межполушарной щели мозга, но эти признаки в отдельности, без общей клинической картины не указывают на ПВД. Нарушения сна, медленное зарастание родничка, косоглазие, несоответствие объема головы средним нормам, тремор и другие неврологические симптомы,срыгивания. гиперактивность, у более старших детей - головные боли, нарушения психического, речевого и моторного развития - многие из симптомов характерны и для других нарушений, например, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости или ПЭП (перинатальная энцефалопатия — нарушения в работе центральной нервной системы ребенка). Встречается также макроцефалия, когда генетически у ребенка крупная голова, но череп в этом случае растет равномерно.

Как лечить ПВД?

В зависимости от обнаруженной причины повышения внутричерепного давления и после тщательного обследования ребенка, врач назначит лечение. Если причина ПВД в опухоли или других образованиях в мозге, понадобится нейрохирургическое вмешательство. При гидроцефалии лечение направлено на снижение давления, для этого применяют как медикаменты, так и оперативное вмешательство. Для лечения гипертензии также используются мочегонные препараты (диакарб), способствующие оттоку ликвора, но их применение часто не оправдано и нарушает процесс обмена веществ, ухудшая состояние ребенка.

Можно ли решить проблему немедикаментозными методами?

Нет, это серьезная проблема, требующая точного установления диагноза и выяснения, что явилось причиной повышенного ПВД. Лечение может и должно проводиться только в больнице под врачебным контролем. Для лечения в домашних условиях не должны использоваться ни ноотропные препараты, ни лекарства, действующие на состояние сосудов, например, кавинтон. Витамины, физиотерапия, массаж могут применяться только как вспомогательные методы в период реабилитации.

Что является признаками ПВД?

Симптомами повышения внутричерепного давления могут быть спастичность (повышенный мышечный тонус) ног, высокая возбудимость и беспокойство ребенка, выбухание родничков и расхождения швов костей черепа, тремор, тошнота, рвота или регулярные срыгивания. в некоторых случаях - горизонтальный нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок), сходящееся косоглазие. Важно помнить, что перечисленные симптомы должны рассматриваться только в комплексе.

Почему диагноз повышенное ВЧД ставят так часто?

Важно отметить, что повышенное внутричерепное давление (ПВД) не является самостоятельным заболеванием, но оно может быть признаком целого ряда весьма тяжелых и опасных болезней. Именно поэтому врач во время осмотра ребенка не может обойти вниманием признаки, даже косвенно указывающие на ПВД - существует риск пропустить, например, ранние проявления гидроцефалии. При этом симптомов, которые в комплексе могут свидетельствовать о ПВД, достаточно много (например,тремор новорожденного. или медленнее обычного зарастающий родничок), а вот возможности немедленно подтвердить свои подозрения у врача может не быть - оценить уровень внутричерепного давления можно только в результате сложных исследований. Ребенок может получить диагноз ПВД , если педиатр отметил признаки возможного повышения внутричерепного давления: важно проконтролировать, не появятся ли в ближайшие месяцы другие симптомы одного из тяжелых расстройств, связанных с ПВД. Обычно к концу первого года жизни либо удается выявить и подтвердить такое заболевание, вызвавшее ПВД, либо все признаки ПВД проходят, и все связанные с ним подозрения педиатра рассеиваются.

Как можно диагностировать повышенное внутричерепное давление?

Большинство исследований дает косвенную информацию о внутречерепном давлении. Врач сопоставляет их результаты, оценивает симптомы в комплексе и делает вывод о состоянии ребенка. Для начальной диагностики может применяться исследование глазного дна: характерные изменения вен - один из признаков ПВД. УЗИ мозга (нейросонография), ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) могут назначаться при подозрении на ПВД, но все они дают неполную картину нарушений. Важно не только провести исследование, но и правильно интерпретировать полученные данные, а значит, и поставить окончательный диагноз и назначить лечение. Считается, что объективно выявить и оценить ПВД можно только при внутричерепной операции, а также оценив средние показатели давления спинно-мозговой жидкости (ликвора). Измерить давление ликвора можно только путем проведения спинномозговой пункции, которая проводится в условиях стационара

Что делать, если врач ставит диагноз ПВД на основании УЗИ?

Только на основании результатов нейросонограммы вывод о ПВДобычно сделать нельзя. Чтобы принять решение о необходимости медикаментозного лечения, требуется более детально обследовать ребенка, в том числе и получить от мамы информацию о течении беременности и родов, выяснить, не было ли родовой травмы, гипоксии, внутриутробных инфекций. В случае, если подобный “диагноз” поставлен на основании только одного исследования, родителям лучше проконсультироваться с несколькими специалистами.

Добрый день! Спасибо за информацию, моему внуку 37 дней, дочь заметила что малыш себя ведет не адекватно и мы обратились к врачу, нас отправили на УЗИ после чего на консультацию к нейрохирургу, две недели мы принимали таблеточки но облегчение не пришло. Когда мы пришли через две недели на плановую консультацию нам подтвердили диагноз, и предложили операцию. Что в таких случаях необходимо еще предпринять, что бы облегчить состояние ребеночка и избежать операционного вмешательства. Спасибо огромное Ольга

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Через минуту после рождения состояние ребенка оценивается по пяти параметрам, входящим в шкалу Апгар: пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость и цвет кожи. Через пять минут проводится повторная оценка.

Чрезвычайно опасное состояние новорожденного: отсутствие самостоятельного дыхания при наличии всех остальных признаков жизни. Асфиксия может быть вызвана сдавливанием груди, живота и дыхательных путей, попаданием в них слизи, околоплодных вод или крови.

Источники: http://deti.mail.ru/baby/1-6/vnutricherepnoe-davlenie-u-rebenka/, http://www.skalpil.ru/pediatriya/249-vnutricherepnoe-davlenie-u-grudnogo-rebenka-priznaki-lechenie.html, http://mama.ru/articles/povyshennoe-vnutricherepnoe-davlenie

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Можно ли ставить прививки детям

Как выбрать хорошую клинику для ребенка Больное горло у далее...

Ребенок 6 месяцев ползает комаровский

Сидение, ползание, стояние, хождение - все далее...

Первый прикорм грудничка 4 месяца

31 октября 2014 Ваш малыш уже подрос, далее...

Игры развитию связанной речи

Есть развивающие речевые игры, в далее...

Диагностики по выявлению детей группы риска

Опубликовано: 13.11 23:04 Основными направлениями в работе далее...

Популярные статьи

Интересно