Главная » Новорожденный ребенок

Кормить новорожденного мало молока

Новорожденные

Мало молока?

• Признаки нехватки молока не связаны с количеством и продолжительностью кормлений. Главный критерий в этом вопросе - прибавка в весе у малыша, частота стула и мочеиспусканий и его общее состояние.

• Если малышу не хватает молока, это не всегда связано с его недостатком у мамы. Возможно, причина в неправильном прикладывании к груди или особенностях ребенка, которые выявляет специалист.

Как понять, хватает ли ребенку молока?

У малыша все в порядке, если:
• в первые 1-2 дня у него отходит первородный кал - меконий (вязкий, темно-коричневый);
• к 4-5 дню стул становится желтоватым и уже без мекония;
• ко 2 недели он восстанавливает вес, с которым появился на свет;
• начиная с 6 дня и до 6 недель, ребенок ходит по маленькому не меньше 6 раз в сутки, а по большому - минимум 3 раза и прибавляет в весе от 125 г в неделю.

Ребенку не хватает молока, если:
• в первые дни жизни ребенок вялый, плохо сосет, спит дольше 4 часов, его невозможно разбудить для кормления, у него повышается температура;
• моча у малыша темная, выделяется реже 6 раз в сутки, а стула нет совсем или он появляется до 3 раз в сутки и небольшими порциями;
• прибавка в весе будет меньше 125 г в неделю;
• ребенок беспокоиться, спит не больше 30 минут, сильно сосет грудь, но не глотает (то есть, широко раскрывает ротик так, чтобы шевелились мочки ушей).

А вот признаки, которые часто принимают за сигналы о недостаточной лактации, но это не всегда так:

• невозможность сцедить молоко из груди: некоторые мамы кормят детей до 2 лет, так и не выжав из своей груди ни капли молока, ведь грудь может реагировать на сцеживания спазмом протоков, но ребенок сосет более эффективно, чем самый лучший молокоотсос и, возможно, прекрасно добывает из груди все необходимое;

• «плохие» показатели контрольного взвешивания (до и после кормления): в разные периоды ребенок съедает разное количество молока, и важно не то, сколько малыш получает за одно кормление, а суточный объем пищи, съеденной не меньше чем за 8-10 «подходов»;

• мягкая грудь: после 6 недель кормления по требованию у большинства мам грудь наполняется несильно, вот только попытки «копить молоко» к моменту кормления подавляют лактацию;

• частые или продолжительные кормления: ребенок первых недель жизни может требовать грудь каждые 30 минут до 20 раз в сутки;

• маленький размер груди: по форме или размеру груди даже специалист не сможет определить будущую успешность или продолжительность лактации, но с ростом ее стажа железистая ткань груди развивается и замещает собой жировую, так что разовый объем молока тоже растет.

Что делать, если ребенку не хватает молока?

Если вы замечаете тревожные признаки, обязательно обратитесь к педиатру и консультанту по ГВ. Нужно будет проверить, хорошо ли сосет малыш и правильно ли вы его прикладываете, определить, нет ли у ребенка короткой уздечки или высокого неба, которые мешают правильному захвату. В это время маме нужно будет принимать меры по увеличению лактации.

Возможно, малышу понадобится докорм сцеженным молоком или молозивом, а иногда донорским молоком или искусственным питанием, чтобы ребенок добрал вес, но делать это нужно под наблюдением специалистов, а не по рекомендациям на коробке с детской смесью. Ведь нормы питания для детей на чистом искусственном вскармливании совсем другие, и у грудничков они могут вызвать проблемы со здоровьем и привести к полному вытеснению грудного молока.

Иногда молока у мамы очевидно много, грудь становится переполненной, тугой. Молочные протоки пережимаются у соска, ребенку трудно правильно взять грудь и эффективно сосать. Создается парадоксальная ситуация, когда малыш может недоедать при обильной лактации у мамы!

Обиднее всего, что в таких случаях ребенку назначают докорм, а мама не получает квалифицированной помощи для того, чтобы наладить кормления, ведь гиперлактация (избыток молока) - чуть ли не более серьезная проблема, чем гиполактия (недостаток молока).

При гиперлактации перед прикладыванием нужно сначала подцедить грудь, нажимая на ареолу, пока область вокруг соска на станет мягче. При избытке молока никогда не сцеживайте остатки молока после кормления - делайте это только для смягчения груди перед кормлением, и в ситуации, когда вторая грудь во время кормления сильно переполнилась, а ребенок отказался к ней приложиться.

Лактация - процесс неравномерный и бывают периоды, когда потребности малыша растут быстрее, чем увеличивается количество молока. Большинство кормящих мам ощущают их в следующие промежутки - 3-5 и 10-17 день после родов, в 6 недель, а также в 3, 6 и 9 месяцев.

Эти сроки в каждом случае могут различаться, а многие женщины не замечают изменений в лактации и поведении малыша. Обычно эти периоды длятся от 3 до 7 дней, ребенок часто просит грудь, и если продолжать кормить его по требованию и принимать меры по увеличению лактации, все со временем приходит в норму.

дело от которого зависит ваше будущее

Как вырастить и воспитать ребенка?

Быть родителем и хорошо воспитать сына или дочь непросто. Для этого нужны знания законов роста и развития детей, умения общаться с ними, понимать их потребности и влечения, большая и разумная любовь к ним. Самая большая личная ценность человека это его здоровье. Надо научиться беречь здоровье с самого раннего возраста. А как помочь заболевшему ребенку быстрее и легче справиться с недугом.

Сайт предназначен для родителей, главным образом молодых, не имеющих достаточного жизненного опыта. Цель этого сайта — помочь им вырастить ребенка здоровым, всесторонне развитым, приобщенным к труду. Известнейший педагог К. Д. Ушинский говорил что, «воспитание не только должно развивать разум человека и дать ему известный объем сведений, но должно зажечь в нем жажду серьезного труда, без которой жизнь не может быть ни достойною, ни счастливою».

Каждому возрасту ребенка присущи свои особенности физического развития, и данная подборка статей посвящена именно таким особенностям возрастного развития детей дошкольного возраста.
Как дети растут, как они набирают вес, какие новые навыки и умения они приобретают в том или ином возрасте? Ответы на эти и многие другие вопросы по раннему развитию детей вы найдете в данном разделе.

Подборка статей по возрастным особенностям психического развития ребенка поможет вам лучше узнать вашего малыша и не совершать распространенных ошибок воспитания.

Подборка статей по питанию детей. Приводятся примерные недельные меню для детей различного возраста, а так же раскрываются особенности питания и кормления детей определенного возраста.

Массаж ребенка является одним из важнейших факторов физического развития ребенка на первом году жизни. В статьях приводятся техники массажа грудных детей, и особенности связанные с выполнением массажа грудничкам.

Сборка статей по детским зубам. Появление первых зубов у ребенка. Уход за молочными зубами детей. Как научить ребенка пользоваться первыми зубками.

Серия статей о психологическом и духовном воспитании детей с учетом их возрастной специфики. Каждому возрасту ребенка присущи свои особенности психологического развития, соответственно им должны корректироваться и методики воспитания. Статьи по воспитанию детей дадут вам необходимую базу знаний, грамотно воспользовавшись которой вы вырастите своего ребенка таким, каким вы хотите его видеть.

Мало молока?

Многие начинающие кормящие мамы рано или поздно задумываются над вопросом хватает ли ребенку грудного молока. В статье описываются достоверные признаки мало молока .

ВОЗ в методичке Консультирование по грудному вскармливанию приводит следующие достоверные признаки того, что ребенок может получать недостаточно грудного молока [1]:

  • Плохая прибавка в весе: менее 500 гр в месяц или через 2 недели вес стал меньше, чем при рождении.
  • Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча желтая с резким запахом.

Любой неонаталог и педиатр знает, что все дети сразу после родов теряют вес. Поскольку эта потеря веса характерна для всех новорожденных, она носит название физиологической и составляет у доношенных детей около 6-9% от первоначального веса (А. Ф. Тур). Чем выше вес ребенка при рождении, тем больше абсолютная потеря веса. Максимальное падение веса приходится на 3 - 4-й день жизни, после чего начинается его постепенное восстановление. К 10-15-му дню жизни большинство доношенных детей восстанавливают свой первоначальный вес. Потеря веса свыше 10% считается патологической, она может быть связана с недостаточным питанием ребенка (если, конечно, исключить неточность весов или последствие капельницы в родах, когда потом спадает отечность). [2]

После возвращения веса к первоначальному, здоровый новорожденный продолжает активно набирать вес, но темпы набора веса у каждого конкретного ребенка будут свои. Как видно из цитаты выше, ВОЗ считает, что минимум, который должен набирать ребенок – это 500 гр в месяц, или 125 гр в неделю. Если малыш набирает меньше, или его вес падает, это может говорить о проблемах со здоровьем у ребенка, в том числе и о недостаточности его питания.

Вторым признаком того, что молока мало, может быть недостаточный суточный диурез у малыша. Суточный диурез – объем мочи, выделяемый за сутки. В норме выводится 1/2-3/4 объема от поступающей жидкости.

ВОЗ считает, что детям с массой тела более 2,5 кг необходимо 150 мл молока на кг веса тела в день. [1]

Физиологический объем мочевого пузыря, т. е. ощущение позывов к мочеиспусканию, до 1 года жизни возникает при 20 - 40 мл мочи. [3] Итого мы получаем, что ребенок массой тела, например, 3,5 кг за сутки при достаточном питании написает примерно 394 мл мочи за 10-20 раз. Количество мочеиспусканий меньше 10 - повод для внимательного наблюдения за состоянием ребенка. Соответственно, если пописов меньше и моча концентрированная, то жидкости ребенку может не хватать.

При оценке диуреза на возможный недостаток питания могут указывать следующие признаки:

  • Кирпичная пыль - порошкообразное пятно розового, красного или оранжевого оттенка продолжают обнаруживаться на поверхности подгузника после 4-го дня жизни новорожденного.
  • Ребенок мочит меньше 6 подгузников в сутки после 5-го дня жизни.
  • Малыш мочится небольшим объемом темно-желтой концентрированной мочи после 4-го дня. [4]

Важно следить не только за количеством пописов , но и за их объемом. Особенно необходимо быть внимательными, если мама высаживает ребенка. Дело в том, что малыши – очень чуткие создания и быстро учатся отзываться на просьбы мамы. Если мама высаживает малыша регулярно и часто, то он может писать не по мере наполнения мочевого пузыря, а тогда, когда ему предлагают. Таким образом, количество пописов может оказаться в норме или даже выше нормы, но их объем будет маленьким и моча по цвету и запаху все равно будет концентрированной.

Следить необходимо не только за количеством мочеиспусканий, но и количеством и качеством стула малыша, особенно в первый месяц жизни. Частота и консистенция стула у детей первого месяца жизни считается важным показателем благополучия.

Для полноценного развития ребенок должен высасывать достаточное количество переднего (более водянистого) и заднего (более жирного) молока. Режим кормления, неэффективное сосание или другие проблемы с кормлением могут привести к уменьшению количества заднего молока у матери или препятствовать высасыванию достаточного количества заднего молока самим ребенком. В такой ситуации, вполне возможно, что ребенок не обезвожен, так как высасывает достаточно переднего молока, и в то же время ребенок не получает достаточно калорий, потому что недосасывает заднее молоко. Таким образом, частое мочеиспускание является достоверным признаком потребления достаточного количества жидкости от высасывания переднего молока. Многократные же опорожнения кишечника – признак получения достаточного количества калорий из заднего молока. Для полной оценки грудного вскармливания в неонатальный период важно учитывать оба эти условия. [5]

Дети на исключительно грудном вскармливании старше 3-4 недель могут не какать по несколько дней и оставаться в добром здравии, тому немало примеров из жизни, но отсутствие ежедневного стула – повод хорошенько присмотреться к количеству мочеиспусканий, их объему, и конечно же, к динамике набора веса.

Ла Лече Лига в книге Искусство грудного вскармливания предлагает в первые дни ориентироваться именно на количество испачканных подгузников: Первые 7-10 дней число мокрых и грязных подгузников примерно соответствует числу дней, прожитых малышом. Общее правило для хорошего набора веса: к середине первой недели большинство детей должны какать минимум 3 раза в сутки . Соответственно, если ребенок пачкает меньшее количество пеленок, чем его возраст в днях, то это означает, что ему может не хватать питания.

Итак, что делать, если есть подозрение на нехватку грудного молока:

1. Оценить прибавку веса, при этом, чтобы получить точные результаты, нужно взвешивать ребенка на одних и тех же весах, примерно в одно и то же время суток, голеньким или в той же одежде.

2. Провести тест на мокрые пеленки - посчитать количество мочеиспусканий минимум в течение суток

3. Оценить на сколько регулярно и каким объемом малыш опорожняет кишечник

Признаки того, что малышу действительно мало грудного молока:

Для ребенка первых 10 дней жизни:

1. Новорожденный потерял больше 10% веса при рождении

2. Новорожденный не восстановил вес при рождении к 10-14 дню

3. Количество пописов и покаков в сумме меньше, чем возраст ребенка в днях

Для ребенка от 10-го дня жизни до 4 месяцев:

1. Ребенок теряет в весе или набирает меньше, чем 125 гр в неделю

2. Ребенок писает 8 и менее раз в сутки, моча выглядит концентрированной.

3. Объем мочи за сутки менее 300 мл

Только эти признаки считаются достоверными. Ощущение пустой груди; частые пробуждения ребенка ночью; беспокойство или плач малыша до, во время и после кормления; частые или длительные кормления; невозможность сцедить много молока; заключения неквалифицированного медперсонала о невозможности грудного вскармливания по форме груди или сосков, диагноз родственников немолочная порода и т.п. – не являются признаками реальной нехватки молока. [6]

Если малышу действительно мало молока, то необходимо разобраться, что является причиной такого состояния (организация грудного вскармливания, проблемы со здоровьем мамы или ребёнка, травматические акушерские операции, сильный стресс) и при необходимости ввести докорм .

Статьи на тему как убедиться, что молока достаточно :

Источники: http://deti.mail.ru/baby/newborn/malo_moloka/, http://vyrastai.ru/%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B6%25D0%25B4%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B9%2B%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25B1%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25BA/article-12.html, http://www.milkmama.info/info/47/malo-moloka.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Нейродермит у детей лечение

В зависимости от причин болезни, ее проявления и далее...

Ребенка в крови 5 эозинофилов

Эозинофилами называется вид далее...

Развивающие игрушки из ткани

Мы рождены в мире природы, мы жили далее...

Развитие ребенка на 3 месяце жизни

На 3 месяце жизни малыш далее...

Меню кормящей мамы при аллергии у ребенка

Краткая, но емкая статья о питании кормящей мамыЧто есть, далее...

Популярные статьи

Интересно